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2021临床助理医师考试实践技能备考:青霉素过敏

  【摘要】青霉素是应用广泛的抗菌药物,它本身毒性很小,而较常见的却是药物的过敏,引起不良的反应以致死亡。青霉素的抗菌作用是,低浓度时抑菌,高浓度时杀菌。下面是2021临床助理医师考试实践技能备考:青霉素过敏实验阳性的体征。

  (1)速发反映:①局部反应:皮丘隆起、红肿、发硬,有伪足或丘疹直径超过1cm。②全身反应:轻者可出现荨麻疹、腹痛、头晕,少数患者于注射后数秒或几分钟内可发生过敏休克,先发痒、四肢麻木,继则气急、胸闷、发绀、心率快、脉细、血压下降、大量出汗,如不及时救治,可危及生命。

  (2)延迟反应:个别患者过敏实验虽为阴性,但在注射药物后数小时甚至数目内还可发生过敏反应,常为发热、皮疹或过敏性休克。因此事前要做好急救准备,用药后要注意观察患者有无不良情况。

  (1)立即使患者平卧,速以0.1%肾上腺素0.5~1ml皮下或肌肉注射。如心跳已停止,可行静脉或心内注射,必要时可重复使用。同时进行胸外心脏按压,并立即报告医师。

  (2)呼吸抑制时,首先口对口人工呼吸,给氧,并用尼可刹米与咖啡因交替注射,至病情好转。喉头水肿影响呼吸时,可行气管切开。

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